Çocuk Kilosu ve Market
Çocuk Kilosu ve Market Seçeneklerinin Yetersizliği: Ne Yapabiliriz
Uzmanlar, büyük marketlerin olmadığı topluluklardaki çocukların daha az sağlıklı yemek yeme ve daha fazla kilo alma eğiliminde olduklarını söylüyor.
- Yeni bir çalışma, market alışverişi seçeneklerinin sınırlı olduğu topluluklarda yaşayan çocukların obezite geliştirme olasılığının daha yüksek olduğu sonucuna varıyor.
- Araştırmacılar, sınırlı zamanı ve parası olan ailelerin, konu gıda satın alma olduğunda sağlıksız seçimler yapabileceğini söylüyor.
- Uzmanlar, küçük bakkalların ve marketlerin daha fazla taze meyve ve sebze satmaya teşvik edilmesi gerektiğini söylüyor.
Düşük gelirli topluluklar, ucuz ve uygun yiyecekler için sağlık için çok yüksek bir bedel öderler.
Ancak bugün Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics'te yayınlanan bir araştırmaya göre, bu topluluklarda daha sağlıklı yiyecekler sunma çabaları sağlık sonuçlarının iyileştirilmesine yardımcı olabilir .
Araştırmacılar, düşük gelirli azınlık mahallelerinde yaşayan ve sağlıksız yiyecekler satan birçok markette yaşayan çocukların obeziteye yakalanma olasılığının daha yüksek olduğunu bildirdi.
Ancak, Arizona Eyalet Üniversitesi Sağlık Çözümleri Koleji'nde profesör olan ve baş yazarı Punam Ohri-Vachaspati , daha sağlıklı ürünler depolayan küçük marketlere sahip topluluklardaki çocukların zamanla daha sağlıklı bir kiloya sahip olma eğiliminde olduklarını söyledi.
Ohri-Vachaspati araştırmada, “Toplu yemek ortamının, özellikle küçük mahalle mağazalarının çocukların kilo durumunu önemli ölçüde etkileyebileceğini bulduk” diye yazdı.
Los Angeles'taki AltaMed Sağlık Hizmetleri sağlık eğitimi ve zindelik tıbbi direktörü Dr. Ilan Shapiro , Healthline'a yaptığı açıklamada, çalışma bulgularının "sağlığın sosyal belirleyicilerinin ve yetersiz hizmet alan topluluklarda obeziteye atfedilen engellerin bir yansıması olduğunu" söyledi.
Shapiro, "Erişim, sağlıklı bir yaşam tarzına en büyük katkıda bulunanlardan biri olabilir" dedi. "Daha fazla satın alma gücüne sahip topluluklara daha fazla market seçeneği sunulacak."
Dört topluluk incelendi
Araştırmacılar, New Jersey'deki dört toplulukta ( Camden, New Brunswick, Newark ve Trenton ), çocukluk çağı obezitesiyle mücadele için politika ve çevresel programlar üstlenen 3 – 15 yaş arası iki çocuğu takip ettiler.
Çalışma, araştırmadaki çocukların evlerine yakın mesafedeki yiyecek satış yerlerinin sayısındaki ve türündeki değişiklikleri ve bunun zamanla nasıl değiştiğini izledi.
Değişiklikler arasında mağaza açılışları ve kapanışları, topluluklar arasında hareket eden aileler ve sağlıklı yiyecek tekliflerini geliştirerek topluluk girişimlerine yanıt veren mevcut yiyecek depoları yer aldı.
Araştırmacılar ayrıca süpermarketler, küçük marketler, marketler, eczaneler, tam hizmet veren restoranlar ve sınırlı hizmet veren restoranlar dahil olmak üzere topluluklardaki yiyecek satış noktalarının karışımına da baktılar.
Birçok düşük gelirli toplulukta her yerde bulunan küçük bakkallara ve bakkallara özel dikkat gösterildi.
Mağazalar, beş farklı türde meyve, beş farklı türde sebze, daha az yağlı süt ve taze veya dondurulmuş et gibi belirli bir sağlıklı ürün yelpazesi satıyorlarsa, küçük marketler olarak sınıflandırıldı.
"Sağlıklı köşe mağaza" girişimlerine katılan marketler, "yenilenmiş marketler" olarak sınıflandırıldı.
Zamanla gözlenen BMI değişiklikleri
24 ay boyunca evlerine bir mil içinde iyileştirilmemiş bir market sahibi olan çocukların, yaşlarındaki diğer çocuklardan daha yüksek bir vücut kitle indeksi ( BMI ) aralığına sahip olma olasılığı yüzde 11 daha yüksek.
Scottsdale Lifestyle Medicine'de doktor olan Dr. Alexander Lightstone Borsand , "Yerel bir markette 'iki sosisli sandviç ve bir soda' anlaşmasını düşünürken , çok düşük bir maliyetle ne kadar kalori tüketilebileceğini görmek kolaydır," Arizona, Healthline'a söyledi.
Borsand, “Bir marketteki mevcut seçeneklerin büyük çoğunluğunu oluşturan düşük lifli gıdalar, obezitenin önde gelen nedenidir” dedi.
24 ay içinde bir mil içinde küçük bir markete maruz kalmak, bir çocuğun yüksek bir BMI puanına sahip olma olasılığında yüzde 37'lik bir düşüşle sonuçlandı.
Süpermarketler, restoranlar veya eczanelere maruz kalmadaki değişiklikler için tutarlı bir model bulunamadı.
Araştırmanın eş direktörü ve bir profesör olan Michael Yedidia , "Araştırma tasarımımız, çocukların kilo durumundaki değişiklikler ile gıda ortamındaki değişiklikler arasındaki ilişki modellerini birkaç anlamlı mesafe ve maruz kalma süreleri boyunca incelememize izin verdi" dedi . New Jersey'deki Rutgers Üniversitesi Sağlık, Sağlık Hizmetleri Politikası ve Yaşlanma Araştırmaları Enstitüsü.
Karmaşık faktörler kararları yönlendirir
Street Smart Nutrition'da diyetisyen olan RD, LD Cara Harbstreet , Healthline'a verdiği demeçte, fakir topluluklardaki insanların çoğunluğunun süpermarketlerde alışveriş yaparken, "Bir hane ne kadar güvensiz ve düşük gelirli olursa, marketlerden alışveriş yapma olasılıkları da o kadar artar.. "
Uzmanlar, düşük gelirli topluluklardaki insanların, bu mağazaların sınırlı yiyecek seçeneklerine ve daha yüksek fiyatlara rağmen marketlerde alışveriş yapmayı seçmelerinin birçok nedeni olduğunu söyledi.
Shapiro, "Yiyecek çölleriyle birleşen ulaşım engelleri [ diğer alışveriş seçeneklerinin olmaması ], bazı düşük gelirli ailelerin yiyecekleri için bir markette alışveriş yapma olasılığının daha yüksek olmasının önemli nedenleridir" dedi.
“İşçi sınıfı ailelerindeki ebeveynler, özellikle yakınlarda değilse ve ulaşım bir sorunsa, bir markete gitmeye zaman tanımayan birden fazla işte çalışıyor olabilirler” dedi.
Shapiro, ebeveynler çalışırken denetimsiz çocukların marketleri ziyaret etmekte ve sağlıksız yiyecek satın almakta özgür olabileceklerini de sözlerine ekledi.
"Çocuk bunu düzenli olarak yapıyorsa, kötü beslenme alışkanlıkları geliştirebilir ve sağlığı üzerinde kümülatif bir etkiye sahip olabilir" dedi. "Ebeveynler çocuklar için abur cubur satın aldığında, bu sağlıksız bir duygusal satın alma olabilir."
“Düşük gelirli ailelerin çocuklarının trend oyuncaklarını ve teknolojilerini satın alma imkanları olmayabilir, ancak iki dolara mal olan bir paket cips veya şekerleme çocuğun yüzüne bir gülümseme getirebilir” diye ekledi.
Harbstreet, "Mağaza saatleri, SNAP katılımı veya diğer avantaj programı seçenekleri, sadakat programları veya kupon seçenekleri ve tek noktadan alışveriş imkanı gibi diğer faktörler burada işin içinde" dedi.
Mağazaları sağlıklı yiyecekler satmaya teşvik etmek
Araştırmacılar, marketlerde sunulan yiyeceklerin sağlıklılığını küçük marketlerde sunulan seviyelere çıkaran girişimlerin çocukların kilo durumunu iyileştirebileceği sonucuna vardı.
Bunun, düşük gelirli topluluklarda gıda güvensizliğini artıran COVID-19 salgını sırasında özellikle önemli olduğunu belirtiyorlar.
Shapiro, "Köşedeki mağaza sahibinizle bir diyalog başlatın ve taze meyve ve sebzeleri depolamak için ne gerektiğini sorun" dedi. "Bir marketten daha sağlıklı yiyecekler depolamasını istemek, çok organizasyonlu bir çaba gerektirebilir."
"Güney Kaliforniya'nın yetersiz hizmet verilen bölgelerinde çalışırken, çok sayıda çocuğun obezite ile mücadele ettiğini görüyorduk" diye hatırladı. "Yerel halk sağlığı departmanımıza ulaştık ve onlarla yemek tatlılarını belirlemek için çalıştık ve kasaların yakınında sergilenecek taze meyve ve sebzeleri sağlamak için marketlerle çalıştık."
Tüketici eylemi de gerekli
Shapiro, ailelerin ayrıca yiyecek etiketlerini okuma ve iyi beslenme seçimleri yapma konusunda eğitilmesi gerektiğini söyledi.
"Nihayetinde, çabuk bozulan yiyeceklere talep yoksa, mağaza bunları stoklamaya devam etme eğiliminde" dedi.
Harbstreet, "Minimum hazırlık, pişirme süresi veya temizleme süresi gerektiren konserve veya rafta stabil gıdaları kullanma becerilerini öğreterek veya göstererek zaman eksikliği giderilebilir" dedi.
“Mutfak bilgisi ve güveni, hangi pişirme aletlerinin ve cihazlarının mevcut olduğunu değerlendirerek ve bu sınırlamaları aşmayan tariflerle destek sağlayarak güçlendirilebilir” dedi. "Örneğin, ocakta pişirme bazı evlerde bir seçenek olmayabilir, ancak ocak veya mikrodalgada pişirme bir seçenek olabilir."
Harbstreet, "Son olarak, basitlik ve kültürel duyarlılık bazı aileler için yemek pişirme yükünü hafifletebilir" dedi. "Birden fazla işte çalışmanın, güvenilir ve uygun fiyatlı çocuk bakımı, ulaşım vb. Bulmanın birikimli stresi, bazı ailelerin diğerlerinin sağlıklı beslenme olarak tanımlayacağı şeyleri karşılamasına çok az kapasite bırakıyor."
"Bazı yiyeceklerin hazırlanması ve depolanması ile ilgili basit, ulaşılabilir tarifler ve rehberlik yardımcı olabilir... kültürel açıdan önemli yiyeceklerin, batılılaşmış bir Amerikan diyetinin temelleri kadar besleyici görünmese de genel beslenme için hala dahil edilebileceğini hatırlatır. Harbstreet, yemek sırasında memnuniyet ve keyif, ”diye ekledi.
Irkçılık da bir rol oynar
Harbstreet, daha geniş toplumsal sorunların da gıda alışverişi davranışlarında rol oynadığını söyledi.
“Gelir seviyesi, uygun fiyatlı ve sağlıklı gıdaya erişim ve inşa edilmiş çevreler arasında bilinen bir ilişki var” dedi. "Uygun fiyatlı, sağlıklı gıdaya erişimi olmayan topluluklar genellikle 'yemek çölleri' olarak tanımlanır, ancak daha doğru bir terim, 'gıda apartheidinden etkilenen topluluklardır.'
"Marketler, çiftçi pazarları, toplu taşıma, yürünebilir mahalleler ve kamu güvenlik ağı programlarının eksikliği, organize, planlı dışlamanın sonucudur" dedi. "Bu toplulukların birçoğu nesiller boyunca varlıklı, beyaz mahallelerle aynı fırsatlardan mahrum bırakıldığından, bu mahalle antlaşmaları ve kırmızı çizgi tarihiyle bağlantılıdır."
Harbstreet, sağlıklı gıdaya erişimin sistemik ırkçılığa karşı mücadelenin bir başka yönü olduğunu söyledi.
"Paketlenmiş, işlenmiş yiyecekleri özellikle çocuklar arasında artan vücut boyutları için suçluyoruz ve bunu soda veya şeker vergileri yoluyla ele almanın bir çözüm olduğunu düşünüyoruz" dedi.
“Gerçekte, bu toplulukları marjinalize eden temel sistemlere ve ekonomik olarak bunalımdaki mahallelerin eğitimsiz veya sağlıklarını umursamayan insanlarla dolu olduğuna dair uzun süredir devam eden zararlı inançlara değinmeliyiz” diye ekledi.