Böbrekleri yok eden, bitiren ilaçlar hangileridir?

    Ateş düşürücüler, idrar söktürücüler, zayıflama ürünleri... Birçok ilaç böbrekleri sessizce, hiç ağrı hissetmeden yok edebilir. Böbreklerinizi mükemmel bir sağlıkta tutmanız için tavsiyeler.

İbuprofen, aseklofenak, naproksen: kendi kendine ilaç yok!

    Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar ( NSAID'ler ) özellikle böbrekler için zararlıdır. "Böbrek damarlarının vazokonstriksiyonuna neden olan prostaglandinlerin sentezini inhibe ederek ve böbrek perfüzyonunda azalmaya neden olarak fonksiyonel böbrek yetmezliğine yol açabilecek şekilde hareket ederler. Bazen, immünolojik kökenli tubulo-interstisyel nefropatiye neden olurlar. Şiddetli alerji", diye açıklıyor Dr. Brigitte Lantz, nefrolog.

    Söz konusu moleküller özellikle şunlardır: ibuprofen, aseklofenak, naproksen… Bazıları reçetesiz satılabilse de önemsiz değildirler ve şiddetli böbrek yetmezliği durumunda kontrendikedirler.

    "Kendi kendine ilaç tedavisi genel olarak ve özellikle NSAID'lerle yasaklanmalıdır. Sadece tıbbi gözetim altında alınmalıdırlar. Unutmayın ki akut böbrek yetmezliğinin %7'sinden, yani çok yüksek bir orandan sorumludurlar" , diyor Dr. Brigitte Lantz.

    NSAID'lerin etki şekli, özellikle belirli risk faktörleri mevcut olduğunda, onları böbrekler için toksik hale getirir. Örneğin, kendilerini yeterince nemlendirmeyen insanlar daha fazla risk altındadır. Bu özellikle yaşlılar ( 75 yaş üstü ) için geçerlidir, çünkü susuzluk hissini kaybetmeye eğilimlidirler. Ayrıca genç yetişkinlere göre daha düşük kas kütlesine sahiptirler ve bu da böbrek fonksiyonlarını abartmalarına neden olabilir. Uzman, "NSAID'ler, bazen bilmeden, buna sahip kişilerde orta derecede böbrek yetmezliğini bile ağırlaştırıyor" diyor.

    Bu nedenle, herhangi bir semptom yokken bile taramanın önemi, böbrek yetmezliğinin sessiz bir durum olmasıdır.

    Uyarı: Bir tedaviyi asla kendi başınıza durdurmayın. Şüpheniz varsa, tavsiye için doktorunuza danışın.

    Diüretik ilaçlar böbrekler tarafından su ve tuzun atılmasını teşvik eder. Bazı kalp veya böbrek rahatsızlıklarında gerekliyse, kilo vermek için ve tıbbi kontrol olmadan kullanıldıklarında tehlikeli olduklarını kanıtlayabilirler.

    Dr. Brigitte, "Dehidrasyona ve hipokalemiye neden olurlar: kandaki potasyum seviyesini tehlikeli bir şekilde düşürürler . Sonunda, belirli bir süre sonra artık geri dönüşü olmayan ve kronik böbrek yetmezliğine yol açan tubulointerstisyel nefropati adı verilen böbrek hasarına neden olurlar", diye açıklıyor Dr. Brigitte. Lantz, nefrolog.

    Kilo vermek için kullanılan laksatifler de aynı sonuçlara yol açabilir.

    Bu nedenle, doğal kaynaklı olsun ya da olmasın, bu ilaçları asla bir doktorun tavsiyesi ve gözetimi olmadan almamalısınız.

Antibiyotikler ve antiviraller: dikkat!

    Bazı aminoglikozid antibiyotikler böbrek yetmezliğini destekleyebilir veya kötüleştirebilir. Bunlar, özellikle piyelonefrit ( gentamisin, netilmisin ) gibi üst idrar yollarındaki ciddi enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır .

    Bu maddeler böbreklerde birikir ve yavaş yavaş onları yok eder. Bununla birlikte, bu antibiyotikler vakaların büyük çoğunluğunda intravenöz olarak ve hastane ortamında uygulanır. Bu nedenle toksisiteleri doktorlar tarafından kontrol edilir ve kanda herhangi bir aşırı dozu önlemek için ürün ölçülür.

    İntravenöz asiklovir ( herpetik menenjit ve oftalmik zona tedavisi ) gibi bazı antiviraller de böbrekler için toksik olabileceğinden ( nefrotoksik ) dikkatli kullanılmalıdır.
    Nefrolog Dr. Brigitte Lantz, "Bu ilaçlar bazen bazı ciddi patolojileri tedavi etmek için gereklidir ve bunların nefrotoksisitesi doktorlar tarafından yönetilen bir yan etkidir. Bazen böbrek tübüllerinde kristallerin çökelmesine neden olarak akut böbrek yetmezliğine neden olabilirler", diye açıklıyor.

    Uyarı: Bir tedaviyi asla kendi başınıza durdurmayın. Şüpheniz varsa, tavsiye için doktorunuza danışın.

Bazı kemoterapi ilaçları böbreklere zarar verir

    Antikanser ilaçları böbrekler için az ya da çok toksik olabilir ( nefrotoksik ). Platin türevlerinin ( sisplatin, karboplatin… ), metotreksat ve gemsitabin'in bu yan etkiyi gösterdiği bilinmektedir.

    Nefrolog Dr. Brigitte Lantz, "Bu tedaviler gerekli olduğundan, toksisite bir doktor tarafından kontrol edilir. İlacın nefrotoksik etkilerini telafi etmek için hastayı aşırı hidratlamaya karar verebilir", diye açıklıyor.

Böbrek yetmezliği: sessiz bir hastalık

    Böbrek yetmezliği, böbreklerin artık kanı düzgün bir şekilde filtrelemediği anlamına gelir. Böbrekler yavaş yavaş geri dönüşü olmayan lezyonlar gösterdiğinde bunun "kronik" olduğu söylenir. Kronik böbrek hastalığının ana nedenleri diyabet ve yüksek tansiyondur .

    Böbrek yetmezliği uzun yıllar herhangi bir semptom veya ağrı olmaksızın gelişebilir. Bu nedenle sıklıkla geç fark edilirken, böbreklerin fazla zarar görmemesi için tedavisinin bir an önce yapılması gerekir.

    Nefrolog Dr. Brigitte Lantz, “60 yaşın üzerindeyseniz ve bir risk faktörünüz varsa ( yüksek tansiyon, diyabet, aşırı kilo ), doktorunuzdan tarama istemeniz akıllıca olur” diyor. "Örneğin, her zaman hastanın yaşı, kilosu ve cinsiyeti ile ilgili olması gereken kandaki bir kreatinin dozunu reçete edebilir."

Böbrek yetmezliği belirtileri nelerdir?

    Hastalığın ileri bir aşamasında, belirli semptomlar ortaya çıkabilir: özellikle geceleri daha sık idrara çıkma ihtiyacı, göz kapaklarında, ayak bileklerinde şişme ( ödem ), ağızda kötü tat, nefes darlığı, mide bulantısı vb.

Böbrek yetmezliği: risk altında mısınız?

    Bazı insanların böbrek yetmezliği veya diğer böbrek hastalıkları geliştirme riski daha yüksektir. Bu durumda, doktorunuzla konuşmak daha iyidir.

Başlıca risk faktörleri şunlardır:

    - İnsülin ile tedavi edilmiş olsun veya olmasın diyabet . Böbrek problemlerinden kaçınmak için şeker hastaları doktorlarının tavsiyelerine titizlikle uymalıdır.
    - Yüksek tansiyon veya diğer kardiyovasküler bozukluklar. Şeker hastaları gibi, hipertansifler de böbrek hasarını önlemek için uyanık olmalıdır.

    - Yaş: 65 yaş üstü.
    - Böbrekler için bir veya daha fazla toksik tedavi uygulayın.
    - Ailede belirli genetik böbrek hastalıkları öyküsü.

    ( Kaynak: Böbrek Vakfı ve Ulusal Böbrek Yetmezliklerine Yardım Federasyonu  )

Böbreklerinizin diğer düşmanları

Doktorsuz zayıflama

    Doktor tavsiyesi olmadan yapılan zayıflama diyetleri böbreklerinize zarar verebilir. Yüksek proteinli diyetler ( Dukan, Atkins ) böbrekleri yorma konusunda özel bir eğilime sahiptir. Kilo kaybı için diüretikler ve laksatifler de bu organlara zararlıdır.

Şüpheli farmasötik ürünler

    İnternetten veya belirli mağazalardan satın alınan bitkisel haplara dikkat edin: Ayurvedik ilaçlar, Çin tıbbı… Bileşimleri Sağlık otoriteleri tarafından kontrol edilmediğinden böbreklere zararlı maddeler içerebilirler. 1990'ların başında, kuzey Fransa ve Avrupa'da, zayıflatıcı bitki çaylarına yanlışlıkla bir Çin bitkisinin eklenmesi, daha önce herhangi bir böbrek lezyonu olmayan genç kadınlarda böbrek yetmezliği "salgınına" neden oldu.

Kontrast ürünler

    Böbrekleriniz kırılgansa ve röntgen için iyotlu kontrast ürün enjekte etmeniz gerekiyorsa, doktorunuzla konuşun.

    ( Kaynak: Ulusal Böbrek Yetmezliklerine Yardım Federasyonu  )