Ekzokrin Pankreas Yetmezliği Nedir?

    Ekzokrin pankreas yetmezliği ( EPI ), pankreasınız yiyecekleri parçalamak ve besinleri emmek için yeterli sindirim enzimi üretemediğinde veya salamadığında ortaya çıkar. En çok yağ sindirimi etkilenir. Vücudunuz kısmen sindirilmiş yağları atmaya çalışırken, bağırsaklarınız üzülür.

    Muhtemelen şişkinlik, gaz, karın ağrısı ve ishal gibi belirtiler yaşayacaksınız. Şiddetli EPI kilo kaybına, yağlı ishale ve yetersiz beslenmeye neden olabilir.

    EPI nadirdir ve semptomları ve kök nedenleri diğer sindirim bozukluklarıyla örtüşür. Bu nedenlerle tanı sırasında gözden kaçabilir.

EPI'nin belirtileri nelerdir?

    EPI semptomları, sindirim sistemini etkileyen diğer durumlarla örtüşür. Bunlar şunları içerir:

• Çölyak hastalığı
• Huzursuz bağırsak sendromu
• Crohn hastalığı
• Ülseratif kolit
• Pankreas kanseri

    EPI semptomları genellikle fark edilmez. En yaygın semptomlardan bazıları şunlardır:

• Karın ağrısı
• Yetersiz beslenme nedeniyle kilo kaybı
• Görme sorunları, kas spazmları ve osteoporoz gibi vitamin eksikliği belirtileri
• Bağırsakta yağ alımının azalması nedeniyle anormal derecede yağlı ve hacimli dışkı
• İshal

Pankreas

    Pankreas, midenizin arkasında bulunan yaklaşık 6 inç uzunluğunda bir organdır. İki ana işi vardır: hormonlar ve sindirim kimyasalları yapmak.

    Endokrin sistemin bir parçası olarak pankreas, kan şekerinizi kontrol etmeye yardımcı olan insülin gibi hormonlar üretir. Pankreas ayrıca, yemeğinizi sindirmeye yardımcı olan kimyasalları serbest bırakarak sindirim sisteminizde önemli bir rol oynar.

    Pankreasınızdaki enzimler ince bağırsağınızın üst kısmına girdiğinde proteinleri, yağları ve karbonhidratları vücudunuzun emebileceği biçimlere ayırırlar. Bu pankreasın ekzokrin işlevi olarak bilinir.

EPİ nasıl tedavi edilir?

    EPI teşhisi konulursa, tedaviniz semptomlarınızı hafifletmeye ve vücudunuzun besinleri normal şekilde emmesine yardımcı olmaya odaklanacaktır.

Diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri

    Tedavi genellikle daha yumuşak sindirimi teşvik etmek için diyet ve diğer yaşam tarzı değişikliklerinin bir kombinasyonunu gerektirir. Bu , doğru yağları içeren ve yüksek lifli gıdalar gibi diğer şeyleri içermeyen sağlıklı, dengeli bir diyet almak anlamına gelir.

İlaçlar ve takviyeler

    EPI vücudunuzun belirli vitaminleri emmesini zorlaştırdığı için vitamin takviyeleri de almanız gerekebilir. Doktorunuz, pankreasınızın yapmadığı enzimlerin yerine enzim takviyeleri reçete edebilir.

EPI'ye ne sebep olur?

    Pankreastan ayrılan sindirim enzimlerinin normal sürecini kesintiye uğratan herhangi bir şey EPI'ye neden olabilir. Bu bozulmayı yaratabilecek çeşitli koşullar vardır.

    Zamanla düzelmeyen pankreatit ve kistik fibroz en sık görülen nedenlerdir. EPI'ye neden olan diğer durumlar kalıtsal olabilir, diğer bağırsak bozukluklarından kaynaklanabilir veya ameliyatın yan etkisi olabilir.

EPI ile ilişkili koşullar:

• Kistik fibroz
• Kronik pankreatit
• Pankreas veya mide ameliyatı
• Şeker hastalığı
• Çölyak hastalığı
• Crohn hastalığı gibi inflamatuar bağırsak hastalıkları
• Otoimmün pankreatit
• Pankreas kanseri
• Zollinger - Ellison sendromu

Risk faktörleri

    EPI yaygın olarak diğer koşullarla ilişkilidir. Kronik pankreatitli çoğu insan EPI geliştirir. Ağır, sürekli alkol kullanımı, devam eden pankreatit geliştirme şansınızı artırır. Kronik pankreatit ailelerde de olabilir. Diğer durumlarda, devam eden pankreatit için bilinen bir neden yoktur.

    Kistik fibroz kalıtsal bir durumdur, bu nedenle geni taşıyorsanız, çocuklarınızın buna sahip olma olasılığı daha yüksektir.

EPI nasıl teşhis edilir?

    EPI semptomları diğer sindirim koşullarına benzer olduğundan, EPI tanısını doğrulayan tek bir semptom yoktur. Doktorunuz muhtemelen EPI'yi teşhis etmek ve altında yatan nedenleri tespit etmek için çeşitli teknikler kullanacaktır.

Tarih ve fizik muayene

    Bazen doktorlar, tıbbi geçmişinize ve yağlı dışkı, ishal ve kilo kaybı dahil olmak üzere çeşitli belirgin semptomların varlığına dayanarak ciddi EPI teşhisi koyar.

Görüntüleme testleri

    Röntgen, MRI dahil olmak üzere görüntüleme testleri , doktorunuzun pankreasınızdaki hasara dair kanıt aramasına yardımcı olacaktır.

Laboratuvar testi

    Laboratuvar testleri, düzgün sindirilmediğini görmek için dışkınızdaki yağ miktarını kontrol edecektir. Bir nefes testi, nefes verirken belirli kimyasalları arayarak dolaylı olarak yağ sindirimini ölçer.

İlgili koşullar için test

    Pankreatit veya diyabet gibi ilgili bir durumun EPI'nizin temel nedeni olup olmadığını görmek için size ek testler verilecektir.

EPI önlenebilir mi?

    Özellikle kistik fibroz gibi kalıtsal bir durumun sonucuysa, EPI'yi önlemenin çoğu zaman bir yolu yoktur. Pankreatit ve buna bağlı EPI geliştirme olasılığınızı azaltmak için ağır alkol tüketiminden kaçının, dengeli beslenin ve sigaradan kaçının.

    Sadece insanların yarısında ekzokrin pankreas yetmezliği ile yağ sindirim seviyeleri normale döner. Şiddetli ekzokrin pankreas yetmezliğinin çözülmesi özellikle zor olabilir.

    EPI öneren semptomlarınız varsa, bunları doktorunuzla görüşün. Belirtiler, pankreatit veya diyabet gibi altta yatan durumların bir işareti olabilir .

    EPI'yi tedavi etmek önemlidir çünkü yaşam kalitenizi iyileştirebilir, pankreasınızın daha fazla hasar görmesini önleyebilir ve yetersiz beslenmeden kaynaklanan ciddi komplikasyonları önleyebilir. Tedavi planınızı ve olumlu yaşam tarzı değişikliklerini takiben, normal sindirime dönme şansınızı artırabilir ve yaşam kalitenizi iyileştirebilirsiniz.