Potasyum Seviyenizi Nasıl Düşürebilirsiniz?

Hiperkalemi, kanınızdaki potasyum seviyelerinin çok yüksek olduğu anlamına gelir.

   Yüksek potasyum en sık kronik böbrek hastalığı (KBH) olan kişilerde görülür. Bunun nedeni, böbreklerin fazla potasyum ve tuz gibi diğer elektrolitlerden kurtulmaktan sorumlu olmasıdır.

Hiperkaleminin diğer nedenleri şunlardır:

• metabolik asidoz
• travma
• bazı ilaçlar

Hiperkalemi genellikle herhangi bir semptom göstermez.

   Potasyum seviyenizi öğrenmek için sağlık uzmanınız bir kan testi isteyecektir. Ulusal Böbrek Vakfı'na göre, 5 mmol/L'den daha yüksek bir kan potasyum seviyesi hiperkalemiyi gösterir.

   Tedavi edilmeyen hiperkalemi yaşamı tehdit edebilir, düzensiz kalp atışlarına ve hatta kalp yetmezliğine neden olabilir.

Sağlık uzmanınızın tavsiyelerine uymanız ve potasyum seviyenizi düşürmek için adımlar atmanız önemlidir.

Tedaviniz şunlara bağlı olacaktır:

• hiperkaleminiz ne kadar şiddetli
• ne çabuk geldi
• buna ne sebep oluyor

İşte kan potasyum seviyenizi düşürmenin birkaç yolu.

Akut hiperkalemi tedavisi

Akut hiperkalemi, birkaç saat veya gün içinde gelişir. Hastanede tedavi gerektiren tıbbi bir acil durumdur.

   Hastanede doktorlarınız ve hemşireleriniz, kalbinizi izlemek için bir elektrokardiyogram da dahil olmak üzere testler yapacaktır.

   Tedaviniz hiperkaleminizin nedenine ve şiddetine bağlı olacaktır. Bu, potasyum bağlayıcılar, diüretikler veya ciddi vakalarda diyaliz ile kanınızdan potasyumun çıkarılmasını içerebilir.

   Tedavi ayrıca intravenöz insülin, artı glukoz, albuterol ve sodyum bikarbonatın bir kombinasyonunu kullanmayı da içerebilir. Bu, potasyumun kanınızdan hücrelerinize taşınmasına yardımcı olur.

   Aynı zamanda, kanınızda çok fazla asit olduğunda ortaya çıkan, CKD ile ilişkili başka bir yaygın durum olan metabolik asidozu da tedavi edebilir.

Kronik hiperkalemi tedavisi

Haftalar veya aylar içinde gelişen kronik hiperkalemi, genellikle hastane dışında tedavi edilebilir.

   Kronik hiperkalemiyi tedavi etmek genellikle diyetinizdeki değişiklikleri, ilacınızdaki değişiklikleri veya potasyum bağlayıcılar gibi bir ilaca başlamayı içerir.

Siz ve sağlık uzmanınız potasyum seviyenizi de dikkatle izleyeceksiniz.

İlaç türleri

Diüretikler ve potasyum bağlayıcılar, hiperkalemiyi tedavi edebilen iki yaygın ilaç türüdür.

Diüretikler

   Diüretikler, vücuttan su, sodyum ve potasyum gibi diğer elektrolitlerin akışını arttırır. Hem akut hem de kronik hiperkalemi tedavisinin ortak bir parçasıdırlar. Diüretikler şişliği azaltabilir ve kan basıncını düşürebilir, ancak dehidrasyona ve diğer yan etkilere neden olabilirler.

Potasyum bağlayıcılar

   Potasyum bağlayıcılar, vücudunuzun bağırsak hareketleriyle salgıladığı potasyum miktarını artırarak hiperkalemiyi tedavi etmek için çalışır.

Doktorunuzun reçete edebileceği çeşitli potasyum bağlayıcı türleri vardır, örneğin:

• sodyum polistiren sülfonat (SPS)
• kalsiyum polistiren sülfonat (CPS)
• patiromer (Veltassa)
• sodyum zirkonyum siklosilikat (Lokelma)

   Patiromer ve sodyum zirkonyum siklosilikat, hiperkalemi için nispeten yeni iki tedavidir. Bunların her ikisi de, hiperkalemiye yol açabilecek bazı ilaçların sürekli kullanımına olanak sağladıklarından, kalp hastalığı veya şeker hastalığı olan kişiler için özellikle etkili seçenekler olabilir.

İlaçları değiştirmek

   Bazı ilaçlar bazen hiperkalemiye neden olabilir. Renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi (RAAS) inhibitörleri olarak bilinen yüksek tansiyon ilaçları bazen yüksek potasyum seviyelerine yol açabilir.

Hiperkalemi ile ilişkili diğer ilaçlar şunları içerir:

• nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
• yüksek tansiyon için beta blokerler
• heparin, kan sulandırıcı
• immünosupresif tedavi için kalsinörin inhibitörleri

Potasyum takviyeleri almak da yüksek potasyum seviyelerine yol açabilir.

   Hiperkaleminizin nedenini belirlemeye yardımcı olmak için aldığınız tüm ilaçlar ve takviyeler hakkında sağlık hizmeti sağlayıcılarınızla konuşmanız önemlidir.

Bu aynı zamanda potasyumunuzu düşürmek için doğru önerilerde bulunmalarına da izin verecektir.

   Hiperkaleminize şu anda aldığınız bir ilaç neden oluyorsa, sağlık uzmanınız bu ilacı değiştirmenizi veya durdurmanızı önerebilir.

   Veya diyetinizde veya yemek pişirme şeklinizde bazı değişiklikler önerebilirler. Diyet değişiklikleri yardımcı olmazsa, potasyum bağlayıcılar gibi bir hiperkalemi ilacı reçete edebilirler.

Diyet değişiklikleri

Sağlık hizmeti sağlayıcınız, hiperkaleminizi yönetmek için düşük potasyum diyeti önerebilir.

Yediğiniz potasyum miktarını doğal olarak düşürmenin iki kolay yolu vardır:

• bazı yüksek potasyumlu gıdalardan kaçınmak veya sınırlamak
• bazı yiyecekleri yemeden önce kaynatmak

Sınırlamak veya kaçınmak için yüksek potasyumlu gıdalar şunları içerir:

• pancar ve pancar yeşillikleri, taro, yaban havucu ve patates, tatlı patates ve tatlı patates gibi kök sebzeler (kaynamadıkları sürece)
• muz ve plantainler
• ıspanak
• avokado
• kuru erik ve erik suyu
• kuru üzüm
• tarih
• güneşte kurutulmuş veya püresi domates veya salça
• fasulye (adzuki fasulyesi, barbunya fasulyesi, nohut, soya fasulyesi vb.)
• kepek
• patates cipsi
• patates kızartması
• çikolata
• fındık
• yoğurt
• tuz ikameleri

Sınırlamak veya kaçınmak için yüksek potasyumlu içecekler şunları içerir:

• Kahve
• Meyve veya sebze suyu (özellikle çarkıfelek meyvesi ve havuç suları)
• Şarap
• Bira
• Elmadan yapılan bir içki
• Süt

Bazı yiyecekleri kaynatmak, içlerindeki potasyum miktarını azaltabilir.

   Örneğin patates, tatlı patates ve ıspanak kaynatılabilir veya kısmen kaynatılıp süzülebilir. Ardından, onları normalde yaptığınız gibi kızartarak, kavurarak veya fırınlayarak hazırlayabilirsiniz.

   Yiyecekleri kaynatmak potasyumun bir kısmını giderir. Ancak, yemeği kaynattığınız, potasyumun kalacağı suyu tüketmekten kaçının.

   Doktorunuz veya beslenme uzmanınız muhtemelen potasyum klorürden yapılan tuz ikamelerinden kaçınmanızı önerecektir. Bunlar ayrıca kan potasyum seviyenizi artırabilir.

   Sağlık uzmanınız, kronik hiperkaleminizi yönetmek için doğru tedaviyi bulmak veya akut bir ataktan kaçınmanıza yardımcı olmak için sizinle birlikte çalışacaktır.

İlacınızı değiştirmek, yeni bir ilaç denemek veya düşük potasyum diyeti uygulamak yardımcı olabilir.