Duygulara odaklanmak, obezite ile yaşayan insanlarda kalp sağlığını iyileştirmenin anahtarıdır

   Avrupa Kardiyoloji Derneği'nin çevrimiçi bir bilimsel kongresi olan EuroHeartCare -- ACNAP Kongresi 2021'de bugün sunulan bir araştırmaya göre, yargılayıcı olmayan ve kişiselleştirilmiş bir yaşam tarzı değişikliği programına katılan obezite ile yaşayan insanlar sadece 10 hafta içinde kardiyovasküler ve zihinsel sağlıklarını iyileştirdi. (ESC).1 Katılımcılar kilo verdi ve anksiyete ve depresyonda ve kan basıncı dahil fiziksel ölçümlerde fayda sağladı.

   İrlanda, Galway, Croi Kalp ve İnme Merkezi, kalp ve kilo yönetimi diyetisyeni olan çalışma yazarı Bayan Aisling Harris, “Davranışları değiştirmeye ve insanların gıda ile ilişkilerini geliştirmeye odaklanıyoruz” dedi. "Birçok katılımcı katı kurallara sahip diyetler denedi ve yiyemeyecekleri yiyecekler konusunda korkuları var. Programımızın diyet veya yemek planı yok ve hiçbir yiyecek hariç tutulmuyor. Her kişi haftalık olarak gözden geçirilen kendi hedeflerini ve yaklaşımımızı belirler. yargılayıcı değildir, ilişki kurar ve güven kazanır."

   Bayan Harris, "Obezite birçok nedenden dolayı gelişir ve birisini kilosu için suçlamak, sağlık hizmeti ve tavsiye almalarını engelleyebilir" dedi. "Duygusal yemeye ve egzersiz yapamayacak kadar bilinçli hissetmeye yol açabilir. Her kişinin tetikleyicilerini belirleyerek, tümü iş, bakım sorumlulukları, dış stresler vb. bağlamında alternatif başa çıkma stratejileri geliştirebiliriz. Bazı insanlar için" , böyle bir gruba gelmek, bir hafta içinde sahip oldukları veya yıllardır sahip oldukları tek sosyal temas olabilir. İnsanlar deneyimlerini paylaşır ve akranlarını destekler."

   Hem aşırı kilo hem de obezite, kardiyovasküler hastalıktan ölme riskinin artmasıyla ilişkilidir.2 Kan basıncını, kan lipidlerini ve tip 2 diyabet geliştirme riskini azaltmak ve böylece kalp hastalığı olasılığını azaltmak için kilo kaybı önerilir. Bu çalışma, Galway Üniversite Hastanesinde uzman bir bariatri servisinden sevk edilen obezite ile yaşayan insanların fiziksel ve zihinsel sağlıkları üzerinde toplum temelli bir yaşam tarzı değişikliği programının etkisini analiz etti. Araştırmacılar, 2013 ve 2019 yılları arasında 1.122 katılımcının verilerini inceledi.

   10 haftalık Croí CLANN (Aktivite ve Beslenme ile Değişen Yaşam Tarzı) programı, bir hemşire, diyetisyen ve fizyoterapist tarafından yapılan bir değerlendirme ve ağırlık, kan basıncı, kolesterol, kan şekeri, zindelik ve anksiyete ve depresyon düzeylerinin temel ölçümleri ile başladı. Her hasta ile işbirliği içinde kişiselleştirilmiş hedefler ve bir yönetim planı üzerinde anlaşmaya varıldı.

   Katılımcılar 8 hafta boyunca her hafta 2,5 saatlik bir oturuma katıldılar. İlk 30 dakika bire bir hedef belirlemeye ayrıldı. Ardından fizyoterapist tarafından yönetilen 1 saatlik bir egzersiz dersi vardı. Sağlıklı beslenme, porsiyon boyutları, gıda etiketlerini okuma, duygusal açlık ve fiziksel açlık, stres yönetimi teknikleri (örneğin meditasyon), fiziksel aktivite, hareketsiz davranış, kardiyovasküler risk faktörleri ve değişiklik yapma ve değiştirme gibi konularda 1 saatlik bir sağlığı geliştirme konuşması yapıldı. . Katılımcılar, duygusal yeme için tetikleyicileri belirlemek için aktivite izleyicileri kullandılar ve yiyecek günlükleri tuttular.

   Geçen hafta, hastaların sonuçlara bakmak için hemşire, diyetisyen ve fizyoterapist ile program sonu değerlendirmesi yapıldı. Daha sonra tekrar hastaneye sevk edildiler.

   Başlangıçta, ortalama vücut kitle indeksi (VKİ) 47.0 kg/m2 idi ve katılımcıların %56.4'ünün BKİ'si 45 kg/m2'nin üzerindeydi. Ayrıca %26.7'sinde tip 2 diyabet ve %31.4'ünde depresyon öyküsü vardı.

   Katılımcıların dörtte üçünden fazlası (%78) programı tamamladı. Psikososyal sağlık, 0-7'nin normal, 8-10'un hafif, 11-15'in orta ve 16-21'in şiddetli olduğu 21 puanlık Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HADS) kullanılarak değerlendirildi. Program süresince anksiyete ve depresyon puanları sırasıyla 1,5 ve 2,2 puan azalmıştır. Başlangıçta 11'den büyük bir kaygı puanı olan oran %30,8'di ve %19,9'a düşürüldü; depresyon için karşılık gelen oranlar %21.8 idi ve %9.5'e düştü.

   Vücut ağırlığındaki ortalama azalma genel olarak 2.0 kg idi ve katılımcıların %27.2'si ilk ağırlıklarının %3'ünden fazlasını kaybetti. Önerilen fiziksel aktivite seviyelerine ulaşma oranı %31 arttı. Toplam kolesterol, düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) kolesterol ve kan basıncında önemli düşüşler oldu. Yüksek tansiyonlu oran başlangıçta %37.4'ten 10 haftada %31.1'e düştü. Tip 2 diyabetlilerde önerilen kan şekeri hedefine ulaşma oranı %47.6'dan %57.4'e yükseldi.

   Bayan Harris şu sonuca varmıştır: "İçeriğin ve biçimin kabul edilebilir olduğunu öne süren yaklaşık on kişiden sekizi programı bitirdi. Göreceli olarak kısa bir süre içinde tüm psikososyal ve sağlık sonuçlarında, bunun başkaları için bir hizmet sunumu modeli olabileceğini gösteren gelişmeler gözlemledik. merkezleri."