2020'de Muhtemelen Fark Etmediğiniz 5 Tıbbi Yenilik

    Genel olarak, 2020 çalkantılı bir yıl oldu. Sağlık açısından bakıldığında, hayatlarımızı nasıl yaşadığımızı ve başkalarıyla nasıl ilişki kurduğumuzu yeniden şekillendiren ölümcül bir küresel salgınla tersine döndü.

    COVID-19 pandemik haklı hem medya, politika ve sağlık görevlileri başlıklarıyla dikkat baskısı altında bulunuyor.

    Açık bir şekilde yılın halk sağlığı, kültürel, ekonomik ve hatta politik olaylarını belirleyen olay olsa da, salgın 2020'nin aynı zamanda büyük bir tıbbi yenilik dönemi olduğu gerçeğini gizlememelidir.

    Onkoloji, gen terapileri ve kalp sağlığındaki atılımlardan , şu anda yurt içinde ve dünya çapında uygulanmakta olan COVID-19 aşılarının geliştirilmesine kadar tıp camiasının 2020'de gurur duyabileceği çok şey var.

    Healthline, yılın en etkili tıbbi gelişmelerinden bazıları ve daha umutlu bir yarına nasıl işaret ettikleri konusunda önde gelen uzmanlarla temasa geçti.

1. Genetik kodun yılı

    Healthline'ın görüştüğü neredeyse her uzman, gen düzenlemenin yılın en büyük hikayelerinden biri olduğu konusunda hemfikirdi.

    Ekim ayında, Emmanuelle Charpentier ve Jennifer A. Doudna , CRISPR / Cas9 genetik makasını keşfettikleri için Nobel Kimya Ödülü'ne layık görüldü . ( Daha önce sadece beş kadın bu ödülü kazandı ).

    Cleveland Clinic Innovations'ın tıbbi direktörü Dr. William Morris , Healthline'a verdiği demeçte, bu gen "makas" aracı, kulağa benziyor - enzimler "onları normal işlevlerine geri döndürmek için DNA parçalarını kopartıyor" dedi.

    Charpentier ve Doudna, bu genetik araçların, herhangi bir DNA molekülünü belirlenmiş bir yerde kesmek için kontrol edilebileceğini gösterdi - sadece DNA'yı virüslerden ayırmakla kalmıyor, çünkü bu makaslar doğal formlarında var.

    Nobel Ödülü'nün resmi açıklamasına göre, temelde bu "yaşam kodunu yeniden yazabileceğimiz" anlamına geliyor .

    Morris, bu yeniliğin çok çeşitli genetik koşullara sahip insanlar için geniş kapsamlı sonuçları olduğunu söyledi.

    Bozuk orak şekilli kırmızı kan hücrelerinin kan akışında tıkanmalara neden olduğu ve protein hemoglobinin vücutta gerekli oksijeni etkili bir şekilde taşımasını önlediği bir durum olan orak hücre hastalığını gösterdi .

    Morris, bu mikroskobik araçların bu genetik hataları ortadan kaldırabileceğini söyledi.

    Geçmişte bu tür rahatsızlıkları tedavi etmek için sadece bir avuç ilaç vardı.

    Şimdi, bu tür bir geliştirme, "her zaman çöken bir uygulamayı onarmak için yeni bir yazılım için bir yama indirdiyseniz, bilgisayarınızda veya iPhone'unuzda olduğu gibi, hatayı kaldırmanıza ve [ genetik ] kodu değiştirmenize olanak tanır - işte budur , "Diye açıkladı Morris.

    “Aksi takdirde ömür boyu acı ve ıstırapla karşılaşan bu hastalara anlatmak dünyayı sarsacak derecede şaşırtıcı. Şimdi düşünmesi inanılmaz olan 'tedavi' kelimesini kullanabilirsiniz ”dedi.

    New York City'deki Weill Cornell Medicine'deki Englander Hassas Tıp Enstitüsü'nün direktörü olan PhD Olivier Elemento , Healthline'a “2020, genetik kodun yılıdır” dedi.

    Elemento, "Daha önce yapamadığımız şekillerde insanlığa yardım etmek için insanlarda ve virüslerde genetik kodu gerçekten kullanabiliyoruz" dedi.

    Genel olarak gen terapisinin ve bu CRISPR teknolojisinin "oldukça sıra dışı" olduğunu ekledi.

    Bu daha kapsamlı genetik anlayış, Nobel Ödülü'nü aşıyor.

    Örneğin, Elemento, New York-Presbiteryen Hastanesi ve Illumina Inc. ile birlikte şu anda çalıştığı Weill Cornell Medicine'in " yakın zamanda binlerce hastanın genomunu sıralamak için bir girişim başlattığını" söyledi.

    Genetik ve gen terapileri hakkında ne kadar çok şey anlarsak, hassas tıp kapasitemiz o kadar gelişecektir - her türlü koşul için hedefe yönelik tedaviler oluşturma olasılıklarını açacaktır.

2. Kalp hastalığı ve inme araştırmalarında çığır açan gelişmeler

    Son zamanlarda, Amerikan Kalp Derneği tıbbi tedavilerde kendi yenilik listesini yayınladı .

    Spot ışığı şunları içerir: yeni bir 3. aşama çalışması Bu, hipertrofik kardiyomiyopatinin ( kalp kası kalınlaştığında ve sertleştiğinde ) tedavi şeklini değiştirebilir .

    Ayrıca atriyal fibrilasyon ( AFib ) için birinci basamak tedaviyi değiştirebilecek yeni tedavilerin altını çiziyor - inmeyi önlemek için yeni bir minimal invaziv cerrahi ve daha fazla tedaviyi ortaya çıkaran yeni bir çalışma , koroner kalp hastalığı için daha iyi tedavi anlamına gelmeyebilir.

    Amerikan Kalp Derneği Başkanı Dr. Mitchell S.V. Elkind, MS, FAAN, FAHA, Healthline'a gönderdiği e-postada geçtiğimiz yıl yaşanan tüm bu ilerlemelerin "tıbbın görünüşte farklı alanları arasındaki bağlantıları ve alanlar arasındaki engelleri yıkmada en başarılı olduğumuz gerçeğini yansıttığını" belirtti.

    Örneğin kalp hastalığı kadar geniş kapsamlı bir konuyu ele almak için disiplinler arası, kapsamlı bir yaklaşım gerekir.

    Örneğin, bu yıl diyabeti tedavi etmek için tasarlanmış ilaçların, sodyum glikoz taşıyıcı 2 inhibitörlerinin veya SGLT2 inhibitörlerinin, kalp yetmezliği olan hastalara, hatta diyabeti olmayanlara yardım ettiği beklenmedik yöntemler hakkında daha fazla şey öğrendik ”diye ekledi.

    Elkind ayrıca, grip ve COVID-19 gibi bulaşıcı hastalıklar arasındaki bağlantıların kalp hastalığı ve felç için daha büyük riske nasıl bağlı olduğuna dair artan anlayışımıza da değindi.

    "Çoğu zaman, en önemli gelişmeler, farklı alanlardan uzmanlar zor bir sorunu çözmek için yaratıcı yollarla birlikte çalıştıklarında ortaya çıkar" diye yazdı.

    Kendisine en çok dikkat çeken belirli bir kalp sağlığı yeniliğinin olup olmadığı sorulduğunda Elkind, kendisinde yankı uyandıran şeyin "süslü ilaçlar veya çığır açan araştırmalara" bağlı olmadığını söyledi.

    “ABD'nin dört bir yanından insanların analizi, neredeyse yirmi yıllık daha iyi kontrolün ardından ABD'de tansiyon kontrol oranlarının düşmeye başladığını gösterdi. Yüksek tansiyon, inme ve kalp hastalığı için en önemli ve kolayca tedavi edilebilen risk faktörlerinden biridir ve bu nedenle bu gerileme özellikle endişe vericidir ”diye ekledi.

    Bunu vurguladı ayrıca sağlık sigortasına sahip olmanın kişinin kan basıncını kontrol etme üzerindeki etkisine de işaret etti.

    Elkind, "Bir tür sağlık sigortasına sahip olanların tansiyon kontrol oranları yüzde 43 - 54 iken, sigortası olmayanlar için bu sadece yüzde 24'tü" dedi.

    "Kaliteli bakıma erişimi iyileştirmek, sağlığı iyileştirmek için sahip olduğumuz en iyi yollardan biridir ve bu, önümüzdeki yıllarda Amerikan Kalp Derneği'nde çabalarımızı göstereceğimiz yer" dedi.

3. Onkolojideki gelişmeler: Hedefe yönelik tedavilere yönelik önleyici teknikler

    NYU Langone Health'deki Perlmutter Kanser Merkezi'nin direktörü olan PhD Benjamin Neel , 2020'nin kanser araştırmalarının birden fazla cephede ilerlediği bir yıl olduğunu söyledi.

    Kan testleri ile kanserin erken teşhisi için teknolojilerin geliştirildiğini söyledi.

    Healthline'a konuşan Neel, "Tümörlerin kan dolaşımına DNA saldığı uzun zamandır biliniyor, tümörlerin izlenmesi, tümörler için hassas testler yapılması, kanserlerin nüksetmesine yönelik testler ve protein bazlı testler açısından gelişmiş bir teknolojimiz var" dedi. Çalışma mevcut araştırmanın ana hatlarını çiziyor.

    Ayrıca, metilasyon modellerinin kanserin gelişimine ne zaman işaret edebileceğini kesin olarak belirlemek için DNA molekülünün bir genin kendisini ifade etme şeklini değiştirebilen kısmına atıfta bulunan düzenleyici DNA sekans modellerini modüle eden teknolojiden de alıntı yaptı .

    Neel, geçtiğimiz yıl içinde öne çıkan diğer araştırmaların yanı sıra, araştırmacıların genetik mutasyonları "uyuşturmanın" yeni yollarını geliştirdiklerini söyledi.

    Prostat kanseri hücreleri için androjen reseptörünü bozacak bir bileşik geliştirmede yapılan çalışmalardan bahsetti - bu kanser hücrelerinin büyümesine izin veren şey.

4. Tıbbi bakıma erişimi demokratikleştirmek

    Bu yıl en büyük değişikliklerden biri, "yeni normal" evden çalışma yaşam tarzımızın tıbbı nasıl etkilediği şeklinde oldu.

    Giderek daha fazla insan ofislerden ve kamusal alanlardan uzak durdukça teletıpa yöneliyor . Yakınlaştırma ekranı yeni doktorun muayenehanesidir.

    Morris, bu başlı başına tıbbi bir keşif olmasa da, hayatımızdaki sağlık hizmetleriyle nasıl ilişki kurduğumuza dair çok önemli - bazı açılardan hayat kurtarıcı - bir gelişme olduğunu söyledi.

    Morris, "Tüm bu salgından, klinisyenler olarak keşfettiğimiz şeylerden biri, hastaları bulundukları yerde görmemiz ve onları eyalet sınırlarını aşmaya zorlamamamız gerektiğidir" dedi. "Teletıp alırken, Skype üzerinden bazı hastalarımız ve görüntülü ziyaretlerimiz vardı, insanların tıbbi yardım almak için devlet sınırlarını kolayca geçmelerine ve uzaktan bakım almalarına karşı açık caydırıcılar ve politikalar vardı."

    Salgının hükümet düzeyinde ve eyalet ve federal düzenleyicilerle "hastalar için kritik yaşam hatları olan bu araçların önündeki engelleri azaltma" yönünde bir itici gücü kolaylaştırdığını söyledi.

    Morris, sağlık uzmanları bu yıl hastaları her zaman şahsen göremezken bile, teletıpın benimsenmesi "bu araçların benimsenmesi ve kullanımında eşi görülmemiş artışlarla" sonuçlandı ve bakım arayışına girdi.

    "Bu salgın bizi eski algıları ve politikaları sorgulamaya zorladı, bu yüzden bu çok olumlu bir şeydi" diye vurguladı.

    "İnovasyonun bir laboratuvarda bir 'aha anı' ya da tam önümüzde bir şey olması gerekmez," dedi. "Bazen bir bariyer görmek için bir salgına veya zorluğa ihtiyaç duymamız talihsizlik ve bazen bu engel biziz."

5. Alzheimer hastalığı için bir kan testi

    Bu yıl, Alzheimer hastalığı araştırma ve tedavisinde olası bir atılım şu şekilde geldi: kan testi. Bu ilerleyici demans formunu teşhis edebilir.

    Haberler çok büyük olsa da, test hala deneme aşamasında.

    Nihayetinde onaylanırsa, durum için basit bir test oyunun kurallarını değiştirebilir.

    Kadar çok var 5 milyon insan Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine ( CDC ) göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde Alzheimer ile yaşamak, 2060 yılına kadar muhtemelen üç katına çıkacak bir sayı.

    Bu test henüz tüm uygun onaylardan geçmemiş olsa da, bir şirket bu sonbaharda halka açık ilk Alzheimer kan testini dağıttı .

Geleceğe bir bakış

    2020 sona yaklaşırken, uzmanlar daha umutlu bir yeni yıl bekliyor.

    Önümüzdeki yıl 100. yılına girecek olan Cleveland Clinic, 2021'in tahmin edilen ilk 10 yeniliğinin bir listesini yayınladı .

    Morris, birçok kişi bu yılı tedirgin ve bölücü olarak düşünürken - trajedi ve aksiliklerle dolu - bu yeniliklere geri döndüğünde her zaman minnettar olacak ve dört gözle bekleyecek bir şey olduğunu gösterdi.

    Elemento, önümüzdeki birkaç yıl içinde "biyoteknoloji ve ilaç patlaması" beklediğini söyledi.

    Gen terapilerindeki ve genetik manipülasyondaki atılımlardan alıntı yapmak, bu tür tıbbi teknolojinin sürekli kucaklanmasının ne olacağına işaret ediyor.

    Elemento, "Tüm bu teknolojiler, artık herkes var olduklarını ve iyilik için kullanılabileceklerini biliyor, bu teknolojiler için büyük bir patlama olacak" dedi.