Katarakt Nedir? Katarakt Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri

    Katarakt, tipik olarak berrak olan göz merceğinin bulanıklaşmasıdır. Kataraktı olan insanlar için, bulanık lenslerden görmek, buzlu veya buğulu bir pencereden bakmak gibidir. Kataraktın neden olduğu bulanık görme, okumayı, gece araba kullanmayı veya bir arkadaşınızın yüzündeki ifadeyi görmeyi zorlaştırabilir.

    Çoğu katarakt yavaş gelişir ve erken görme yeteneğini bozmaz. Ancak zamanla, katarakt sonunda görmeyi etkileyecektir.

    İlk başta, daha güçlü aydınlatma ve gözlükler kataraktla başa çıkmaya yardımcı olabilir. Ancak görme bozukluğu olağan aktiviteleri etkiliyorsa, katarakt ameliyatı gerekebilir. Neyse ki, katarakt ameliyatı genellikle güvenli ve etkili bir prosedürdür.

Belirtileri

    Katarakt belirtileri şunları içerir:

• Bulutlu, bulanık veya loş görme.
• Geceleri görmede güçlük.
• Işığa ve parlamaya duyarlılık.
• Okuma ve diğer aktiviteler için daha parlak ışığa ihtiyaç var.
• Işıkların etrafında "haleler" görmek.
• Gözlük veya kontakt lens reçetesinde sık değişiklikler.
• Renklerin solması veya sararması.
• Bir gözde çift görme.

    İlk başta, kataraktın neden olduğu görüşünüzde bulanıklık, göz merceğinin sadece küçük bir kısmını etkileyebilir. Herhangi bir görme kaybı fark etmeyebilirsiniz. Katarakt büyüdükçe, lensinizin daha fazlasını bulanıklaştırır. Daha fazla bulanıklık, mercekten geçen ışığı değiştirir. Bu, daha fazla fark ettiğiniz semptomlara yol açabilir.

Ne zaman doktora görünmeli

    Görüşünüzde herhangi bir değişiklik fark ederseniz göz muayenesi için randevu alın. Çift görme veya ışık çakması, ani göz ağrısı veya ani baş ağrısı gibi ani görme değişiklikleri geliştirirseniz, hemen sağlık ekibinizin bir üyesine görünün.

Neden olur?

    Kataraktların çoğu, yaşlanma veya yaralanma göz merceğini oluşturan dokuyu değiştirdiğinde gelişir. Lensteki proteinler ve lifler parçalanmaya başlar. Bu, görüşün puslu veya bulanık olmasına neden olur.

    Ebeveynlerden geçen ve diğer sağlık sorunlarına neden olan bazı bozukluklar katarakt riskinizi artırabilir. Katarakt ayrıca diğer göz rahatsızlıklarından, geçmiş göz ameliyatlarından veya diyabet gibi tıbbi durumlardan da kaynaklanabilir. Steroid ilaçların uzun süreli kullanımı da katarakt gelişmesine neden olabilir.

Katarakt nasıl oluşur?

    Katarakt bulanık bir mercektir. Lens, gözünüzün iris adı verilen renkli kısmının arkasında bulunur. Lens, gözünüze geçen ışığı odaklar. Bu, gözün retina adı verilen arka kısmında net ve keskin görüntüler üretir.

    Yaşlandıkça, gözlerinizdeki lensler daha az esnek, daha az net ve daha kalın hale gelir. Yaşlanma ve bazı tıbbi durumlar, gözlük camlarındaki proteinlerin ve liflerin parçalanmasına ve bir araya toplanmasına neden olabilir. Lenslerde bulanıklaşmaya neden olan şey budur.

    Katarakt büyüdükçe, bulanıklık daha da kötüleşir. Katarakt, lensten geçerken ışığı saçar ve engeller. Bu, keskin bir şekilde tanımlanmış bir görüntünün retinanıza ulaşmasını engeller. Sonuç olarak, görüşünüz bulanıklaşır.

    Katarakt genellikle her iki gözde de olur, ancak her zaman aynı oranda değildir. Bir gözdeki katarakt diğerinden daha kötü olabilir. Bu, gözler arasında görme farkına neden olur.

Katarakt türleri

    Katarakt tipleri şunları içerir:

• Merceğin merkezini etkileyen katarakt, nükleer katarakt olarak adlandırılır. Nükleer katarakt ilk başta uzaktaki nesnelerin bulanık olmasına, ancak yakındaki nesnelerin net görünmesine neden olabilir. Nükleer katarakt, okuma görüşünüzü kısa bir süre için bile iyileştirebilir. Ancak zamanla, lens yavaş yavaş daha sarı veya kahverengiye döner ve görüşünüzü daha da kötüleştirir. Renkleri ayırt etmek zorlaşabilir.
• Kortikal katarakt adı verilen lensin kenarlarını etkileyen kataraktlar. Kortikal katarakt, lens korteksinin dış kenarında beyaz, kama şeklinde lekeler veya çizgiler olarak başlar. Katarakt yavaş yavaş büyüdükçe, çizgiler merkeze yayılır ve lensten geçen ışığı etkiler.
• Lensin arkasını etkileyen kataraktlar, posterior subkapsüler katarakt olarak adlandırılır. Posterior subkapsüler katarakt, genellikle lensin arkasına yakın, ışık yolunda oluşan küçük bir nokta olarak başlar. Posterior subkapsüler katarakt genellikle okuma görüşünüzü etkiler. Ayrıca parlak ışıkta görüşünüzü azaltabilir ve geceleri ışıkların etrafında parlamaya veya halelere neden olabilir. Bu katarakt türleri diğerlerinden daha hızlı büyüme eğilimindedir.

• Doğuştan katarakt olarak adlandırılan doğuştan katarakt. Bazı insanlar kataraktla doğarlar veya çocukluk döneminde katarakt geliştirirler. Bu kataraktlar ebeveynlerden geçebilir. Ayrıca anne karnındayken bir enfeksiyon veya travma ile ilişkili olabilirler.

  Bu kataraktlar bazı koşullara bağlı da olabilir. Bunlar miyotonik distrofi, galaktozemi, nörofibromatozis tip 2 veya kızamıkçık içerebilir. Konjenital katarakt her zaman görmeyi etkilemez. Varsa, genellikle bulunduktan kısa bir süre sonra kaldırılırlar.

Risk faktörleri

    Katarakt riskinizi artıran faktörler şunlardır:

• Artan yaş.
• Diyabet.
• Çok fazla güneş ışığı almak.
• Sigara.
• Obezite.
• Ailede katarakt öyküsü.
• Önceki göz yaralanması veya iltihabı.
• Önceki göz ameliyatı.
• Kortikosteroid ilaçların uzun süreli kullanımı.
• Aşırı miktarda alkol içmek.

Korunma

    Kataraktın büyümesinin nasıl önleneceğini veya yavaşlatılacağını kanıtlayan hiçbir çalışma yoktur. Ancak sağlık uzmanları, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli stratejilerin yararlı olabileceğini düşünüyor:

• Düzenli göz muayeneleri. Göz muayeneleri, katarakt ve diğer göz problemlerini en erken aşamalarında tespit etmeye yardımcı olabilir. Sağlık ekibinize ne sıklıkla göz muayenesi yaptırmanız gerektiğini sorun.
• Sigara içmeyin. Sağlık ekibinizin bir üyesine sigarayı nasıl bırakacağınızı sorun. İlaçlar, danışmanlık ve diğer stratejiler size yardımcı olmak için mevcuttur.
• Diğer sağlık sorunlarını yönetin. Diyabetiniz veya katarakt riskinizi artırabilecek diğer tıbbi durumlarınız varsa tedavi planınızı takip edin.

• Bol miktarda meyve ve sebze içeren sağlıklı bir diyet seçin. Diyetinize meyve ve sebze eklemek, birçok vitamin ve besin almanızı sağlar. Meyve ve sebzelerde antioksidanlar bulunur. Antioksidanlar gözlerinizin sağlığını korumaya yardımcı olur.

  Çalışmalar, hap formundaki antioksidanların kataraktı önleyebileceğini kanıtlamamıştır. Ancak son zamanlarda yapılan büyük bir popülasyon araştırması, vitamin ve mineraller açısından zengin sağlıklı bir diyetin katarakt gelişme riskini azalttığını gösterdi. Meyve ve sebzelerin kanıtlanmış birçok sağlık yararı vardır. Bunları yemek, diyetinizde yeterli mineral ve vitamin almanın güvenli bir yoludur.

• Güneş gözlüğü takın. Güneşten gelen ultraviyole ışık katarakta neden olabilir. Dışarıdayken ultraviyole B ışınlarını engelleyen güneş gözlüğü takın.
• Alkol kullanımını azaltın. Çok fazla alkol almak katarakt riskini artırabilir.

Tanı

    Katarakt olup olmadığınızı belirlemek için göz doktorunuz tıbbi geçmişinizi ve semptomlarınızı gözden geçirecektir. Ayrıca bir göz muayenesi yapacaklar. Doktorunuz aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli testler yapabilir:

• Görme testi. Görme keskinliği testi olarak da adlandırılan bir görme testi, bir dizi harfi ne kadar iyi okuyabildiğinizi ölçmek için bir göz çizelgesi kullanır. Bir göz aynı anda test edilirken, diğer göz kapatılır. Küçülen harflere sahip bir grafik veya görüntüleme cihazı kullanılır. Bununla, göz doktorunuz 20/20 görüşünüz olup olmadığını veya görmede sorun yaşayıp yaşamadığınızı belirler.
• Göz yapısı muayenesi. Yarık lamba olarak da adlandırılan göz yapısı muayenesi, göz doktorunuzun gözünüzün önündeki yapıları yakından görmesini sağlar. Yarık lamba olarak adlandırılır çünkü gözünüzdeki yapıları aydınlatmak için yoğun bir ışık hattı, bir yarık kullanır. Yarık, doktorunuzun bu yapıları küçük kesitler halinde görmesini sağlar. Bu, yanlış olabilecek herhangi bir şeyi bulmayı kolaylaştırır.
• Retina muayenesi. Retina muayenesi, retina adı verilen gözlerinizin arkasına bakar. Retina muayenesine hazırlanmak için, göz doktorunuz gözbebeklerinizi geniş açmak için gözlerinize damla koyar, buna dilatasyon denir. Bu, retinayı görmeyi kolaylaştırır. Bir yarık lamba veya oftalmoskop adı verilen özel bir cihaz kullanarak, göz doktorunuz lensinizi katarakt belirtileri açısından inceleyebilir.
• Sıvı basıncı testi. Aplanasyon tonometrisi olarak da adlandırılan bu test, gözünüzdeki sıvı basıncını ölçer. Bunu yapmak için birden fazla farklı cihaz mevcuttur.

Muamele

    Numaralı gözlükleriniz görüşünüzü temizleyemediğinde, katarakt için tek etkili tedavi ameliyattır.

Katarakt ameliyatı ne zaman düşünülmeli?

    Ameliyatın sizin için uygun olup olmadığı konusunda göz doktorunuzla konuşun. Çoğu göz doktoru, kataraktınız yaşam kalitenizi etkilemeye başladığında katarakt ameliyatını düşünmenizi önerir. Bu, geceleri okumak veya araba kullanmak gibi günlük aktiviteleri gerçekleştirme yeteneğinizi içerebilir.

    Çoğu insan için kataraktı aldırmak için acele edilmez çünkü genellikle gözlere zarar vermezler. Ancak katarakt, belirli rahatsızlıkları olan kişilerde daha hızlı kötüleşebilir. Bunlara diyabet, yüksek tansiyon veya obezite dahildir.

    Katarakt ameliyatı yapmak için beklemek genellikle görüşünüzün ne kadar iyi iyileştiğini etkilemez. Doktorunuzla katarakt ameliyatının yararlarını ve risklerini düşünmek için zaman ayırın.

    Şimdi katarakt ameliyatı olmamayı seçerseniz, göz doktorunuz kataraktınızın kötüleşip kötüleşmediğini görmek için periyodik takip muayeneleri önerebilir. Göz doktorunuzu ne sıklıkla göreceğiniz durumunuza bağlıdır.

Katarakt ameliyatı sırasında ne olur?

    Katarakt ameliyatı, bulanık merceğin çıkarılmasını ve şeffaf bir yapay mercekle değiştirilmesini içerir. Göz içi lens olarak adlandırılan yapay lens, doğal lensinizle aynı yere konur. Gözünüzün kalıcı bir parçası olarak kalır.

    Bazı insanlar için yapay lensler kullanılamaz. Bu durumlarda, katarakt alındıktan sonra, görme gözlük veya kontakt lenslerle düzeltilebilir.

    Katarakt ameliyatı tipik olarak ayakta tedavi bazında yapılır. Bu, ameliyattan sonra hastanede kalmanıza gerek kalmayacağı anlamına gelir. Ameliyat sırasında göz doktorunuz gözünüzün etrafındaki alanı uyuşturmak için bir ilaç kullanır. İşlem sırasında genellikle uyanık kalırsınız.

    Katarakt ameliyatı genellikle güvenlidir. Ancak enfeksiyon ve kanama riski taşır. Katarakt ameliyatı ayrıca retinanın yerinden çekilme riskini de artırır. Buna retina dekolmanı denir.

    İşlemden sonra birkaç gün ağrınız olabilir. İyileşme genellikle birkaç hafta içinde gerçekleşir.

    Her iki gözde de katarakt ameliyatına ihtiyacınız varsa, doktorunuz ilk ameliyattan iyileştikten sonra ikinci gözdeki kataraktı gidermek için ameliyat planlayacaktır.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

    Ameliyat olmaya karar verene kadar katarakt semptomlarıyla başa çıkmak için şunları deneyin:

• Gözlük veya kontakt lens reçetenizin güncel olduğundan emin olun.
• Okumak için daha fazla yardıma ihtiyacınız varsa okumak için bir büyüteç kullanın.
• Evinizdeki aydınlatmayı daha fazla veya daha parlak lambalarla iyileştirin.
• Gün boyunca parlamayı azaltmak için güneş gözlüğü veya geniş kenarlı bir şapka takın.
• Gece sürüşü sınırlayın.

    Kişisel bakım önlemleri bir süre yardımcı olabilir, ancak katarakt büyüdükçe görüşünüz daha da kötüleşebilir. Görme kaybı günlük aktivitelerinizi etkilemeye başladığında, katarakt ameliyatını düşünün.

Randevunuz için hazırlanın

    Görüşünüzde değişiklikler fark ederseniz, her zamanki göz doktorunuzdan randevu alın. Katarakt olduğunuzu belirlerlerse, katarakt ameliyatı yapabilecek bir göz uzmanına yönlendirilebilirsiniz.

    Genellikle konuşacak çok şey vardır. Zamanınızı en iyi şekilde değerlendirebilmeniz için randevunuza iyi hazırlanmak iyi bir fikirdir. İşte hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Ne yapabilirsiniz?

• Randevuyu planlama nedeninizle ilgili görünmeyenler de dahil olmak üzere, yaşadığınız tüm semptomları listeleyin.
• Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin bir listesini yapın.
• Bir aile üyesini veya arkadaşınızı yanınıza alın. Bazen bir randevu sırasında verilen tüm bilgileri özümsemek zor olabilir. Sizinle birlikte gelen biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
• Sağlık ekibinize sormanız gereken soruları listeleyin.

    Katarakt için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

• Katarakt görme sorunlarıma neden oluyor mu?
• Ne tür testlere ihtiyacım var?
• Katarakt ameliyatı görme sorunlarımı düzeltir mi?
• Katarakt ameliyatının potansiyel riskleri nelerdir? Ameliyat olmak için beklemenin riskleri var mıdır?
• Katarakt ameliyatının maliyeti ne olacak ve sigortam bunu karşılayacak mı?
• Katarakt ameliyatından kurtulmak için ne kadar zamana ihtiyacım olacak?
• Katarakt ameliyatından sonra olağan aktiviteler kısıtlanacak mı? Ne kadar süreliğine?
• Katarakt ameliyatından sonra yeni gözlük taktırmadan önce ne kadar beklemeliyim?
• Medicare kullanırsam, katarakt ameliyatının maliyetini karşılar mı? Medicare ameliyattan sonra yeni gözlüklerin maliyetini karşılıyor mu?
• Şu anda ameliyat olmak istemiyorsam, görme değişikliklerime yardımcı olmak için başka ne yapabilirim?
• Kataraktımın kötüleşip kötüleşmediğini nasıl anlarım?
• Bu başka sağlık sorunlarım var. Bu koşulları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
• Yanımda götürebileceğim broşür veya diğer basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

    Hazırladığınız sorulara ek olarak, bir şey anlamadıysanız istediğiniz zaman soru sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz?

    Sağlık ekibinizin size birkaç soru sorması muhtemeldir. Bunları yanıtlamaya hazır olmak, daha sonra ele almak istediğiniz diğer noktaları ele almak için daha fazla zaman tanıyabilir. Size şu sorular sorulabilir:

• Semptomlarınız ne zaman başladı?
• Belirtileriniz her zaman var mı yoksa gelip gidiyorlar mı?
• Parlak ışıkta görme probleminiz mi var?
• Belirtileriniz kötüleşti mi?
• Görme sorunlarınız araba kullanmanızı zorlaştırıyor mu?
• Görme problemleriniz okumayı zorlaştırıyor mu?
• Görme problemleriniz işinizi yapmanızı zorlaştırıyor mu?
• Hiç göz yaralanması veya göz ameliyatı geçirdiniz mi?
• Hiç irisinizin iltihabı gibi bir göz problemi teşhisi kondu mu?
• Hiç başınıza veya boynunuza radyasyon tedavisi aldınız mı?