Safra Kesesi Taşı Belirtileri ve Tedavisi

Genel Bakış

    Safra taşları, safra kesenizde oluşabilen sertleşmiş sindirim sıvısı birikintileridir. Safra keseniz, karnınızın sağ tarafında, karaciğerinizin hemen altında küçük, armut biçimli bir organdır. Safra kesesi, ince bağırsağınıza salınan safra adı verilen bir sindirim sıvısı tutar.

    Safra taşları, bir kum tanesi kadar küçükten bir golf topu kadar büyük boyutlara sahiptir. Bazı insanlar sadece bir safra taşı geliştirirken, diğerleri aynı anda birçok safra taşı geliştirir.

    Safra taşlarından semptomlar yaşayan kişiler genellikle safra kesesi çıkarma ameliyatı gerektirir. Herhangi bir belirti ve semptom göstermeyen safra taşları genellikle tedaviye ihtiyaç duymaz.

Belirtiler

    Safra taşları hiçbir belirti veya semptoma neden olmayabilir. Safra taşı bir kanala takılır ve tıkanmaya neden olursa, ortaya çıkan belirti ve semptomlar şunları içerebilir:

• Karnınızın sağ üst kısmında ani ve hızla yoğunlaşan ağrı
• Karnınızın ortasında, göğüs kemiğinizin hemen altında ani ve hızla yoğunlaşan ağrı
• Omuz bıçaklarınız arasında sırt ağrısı
• Sağ omzunuzda ağrı
• Mide bulantısı ya da kusma

Safra taşı ağrısı birkaç dakika ile birkaç saat arasında sürebilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Sizi endişelendiren herhangi bir belirti veya semptomunuz varsa doktorunuzdan randevu alın.

Aşağıdakiler gibi ciddi bir safra taşı komplikasyonunun belirti ve semptomlarını geliştirirseniz derhal bakım isteyin:

• Karın ağrısı o kadar yoğun ki, hareketsiz oturamazsınız veya rahat bir pozisyon bulamıyorsunuz
• Cildinizin ve göz beyazlarınızın sararması (sarılık)
• Titreme ile yüksek ateş

Nedenler

    Safra taşlarının oluşmasına neyin neden olduğu net değildir. Doktorlar, safra taşlarının şu durumlarda ortaya çıkabileceğini düşünüyor:

• Safranız çok fazla kolesterol içeriyor. Normalde safranız, karaciğeriniz tarafından atılan kolesterolü çözmek için yeterli kimyasal içerir. Ancak karaciğeriniz safranızın çözebileceğinden daha fazla kolesterol salgılarsa, fazla kolesterol kristallere ve sonunda taşlara dönüşebilir.
• Safranız çok fazla bilirubin içeriyor. Bilirubin, vücudunuz kırmızı kan hücrelerini parçaladığında üretilen bir kimyasaldır. Karaciğer sirozu, safra yolu enfeksiyonları ve belirli kan bozuklukları dahil olmak üzere belirli koşullar karaciğerinizin çok fazla bilirubin yapmasına neden olur. Fazla bilirubin safra taşı oluşumuna katkıda bulunur.
• Safra keseniz doğru boşalmıyor. Safra keseniz tamamen veya yeterince sık boşalmazsa, safra çok konsantre hale gelerek safra taşı oluşumuna katkıda bulunabilir.

Safra taşı türleri

Safra kesesinde oluşabilen safra taşı türleri şunlardır:

• Kolesterol safra taşları. Kolesterol safra taşı olarak adlandırılan en yaygın safra taşı türü genellikle sarı renkte görünür. Bu safra taşları esas olarak çözünmemiş kolesterolden oluşur, ancak başka bileşenler de içerebilir.
• Pigment safra taşları. Bu koyu kahverengi veya siyah taşlar, safranız çok fazla bilirubin içerdiğinde oluşur.

Risk faktörleri

Safra taşı riskinizi artırabilecek faktörler şunlardır:

• kadın olmak
• 40 yaşında veya daha büyük olmak
• Kızılderili olmak
• Meksika kökenli bir Hispanik olmak
• Fazla kilolu veya obez olmak
• hareketsiz olmak
• Hamile olmak
• Yüksek yağlı bir diyet yemek
• Yüksek kolesterollü bir diyet yemek
• Düşük lifli bir diyet yemek
• Ailede safra taşı öyküsü olması
• şeker hastası olmak
• Orak hücreli anemi veya lösemi gibi belirli kan bozukluklarına sahip olmak
• Çok hızlı kilo vermek
• Oral kontraseptifler veya hormon tedavisi ilaçları gibi östrojen içeren ilaçlar almak
• Karaciğer hastalığı olan

Komplikasyonlar

Safra taşı komplikasyonları şunları içerebilir:

• Safra kesesi iltihabı. Safra kesesinin boynuna takılan bir safra taşı, safra kesesinin iltihaplanmasına (kolesistit) neden olabilir. Kolesistit şiddetli ağrı ve ateşe neden olabilir.
• Ortak safra kanalının tıkanması. Safra taşları, safranın safra kesenizden veya karaciğerinizden ince bağırsağınıza aktığı tüpleri (kanalları) tıkayabilir. Şiddetli ağrı, sarılık ve safra kanalı enfeksiyonu meydana gelebilir.

• Pankreas kanalının tıkanması. Pankreatik kanal, pankreastan çıkan ve duodenuma girmeden hemen önce ana safra kanalına bağlanan bir tüptür. Sindirime yardımcı olan pankreas özsuları pankreas kanalından akar.

  Safra taşı pankreas kanalında tıkanmaya neden olabilir ve bu da pankreas iltihabına (pankreatit) yol açabilir. Pankreatit yoğun, sürekli karın ağrısına neden olur ve genellikle hastaneye yatış gerektirir.

• Safra kesesi kanseri. Safra taşı öyküsü olan kişilerde safra kesesi kanseri riski yüksektir. Ancak safra kesesi kanseri çok nadirdir, bu nedenle kanser riski yükselse de safra kesesi kanseri olasılığı hala çok düşüktür.

Önleme

Aşağıdaki durumlarda safra taşı riskinizi azaltabilirsiniz:

• Öğün atlamayın. Her gün normal yemek saatlerinize bağlı kalmaya çalışın. Öğün atlamak veya oruç tutmak safra taşı riskini artırabilir.
• Yavaş yavaş kilo verin. Kilo vermeniz gerekiyorsa, yavaş gidin. Hızlı kilo kaybı safra taşı riskini artırabilir. Haftada 1 veya 2 pound (yaklaşık 0,5 ila 1 kilogram) kaybetmeyi hedefleyin.
• Daha fazla lifli yiyecekler yiyin. Diyetinize meyve, sebze ve kepekli tahıllar gibi lif açısından daha zengin yiyecekleri dahil edin.
• Sağlıklı bir kiloyu koruyun. Obezite ve fazla kilolu olmak safra taşı riskini artırır. Yediğiniz kalori miktarını azaltarak ve aldığınız fiziksel aktivite miktarını artırarak sağlıklı bir kiloya ulaşmak için çalışın. Sağlıklı bir kiloya ulaştıktan sonra, sağlıklı beslenmenize ve egzersiz yapmaya devam ederek bu kiloyu korumaya çalışın.